【健康科普】蛇咬傷急救指南

一、蛇咬傷急救黃金法則（牢記7步，分秒必爭(zhēng)）

（一）第一步：保持冷靜，立即遠(yuǎn)離！

○被咬后避免驚慌奔跑，這會(huì)讓心跳加速、毒素更快擴(kuò)散。

○迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，防止被二次咬傷。

○若在水中被咬，立即上岸。

（二）第二步：記住蛇的特征（拍照更安全）

○盡量記住蛇的頭部形狀、顏色、花紋等特征。

○條件允許可拍照，但不要試圖捕捉或挑釁蛇。

○這對(duì)醫(yī)生判斷蛇種、選擇抗蛇毒血清至關(guān)重要。

（三）第三步：清洗傷口，排出毒液

○立即用清水或生理鹽水沖洗傷口，從傷口周圍向中心輕柔擠壓，幫助排出淺表毒素。

○切忌：切開(kāi)傷口、吸吮、用嘴吸毒、冰敷或熱敷！這些操作不僅無(wú)效，還可能加重感染和毒素吸收。

（四）第四步：綁扎與制動(dòng)

○方法：用繃帶或?qū)⒁路核樽龀蓪挾燃s5-10厘米的布條從傷口遠(yuǎn)端向近端來(lái)結(jié)扎被咬部位，以便控制、減緩蛇毒的吸收與擴(kuò)散。結(jié)扎的部位選擇在傷口上方近心端超過(guò)一個(gè)關(guān)節(jié)的附近，比如指、趾咬傷，結(jié)扎根部。松緊度以能插入一根手指為宜。

注：綁扎法非專業(yè)人士應(yīng)小心操作

注意事項(xiàng)如下：

1、此法僅用于四肢，嚴(yán)禁使用于頭面部等處。

2、禁止使用細(xì)硬無(wú)彈性的繩子等物品作為邦帶。

3、上臂中間1/3段禁止使用綁扎帶，該處有橈神經(jīng)通過(guò)，避免造成難以恢復(fù)的損傷。

4、綁扎帶使用時(shí)長(zhǎng)：綁扎帶的壓力過(guò)高或者是持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)肢體的壞死（不可逆、需截肢），一般要求打20分鐘綁扎帶，放松1-2分鐘，然后再上下稍微移動(dòng)部位綁好。

○保持傷肢低于心臟水平（如手臂下垂），減少毒素回流。

○特別注意：禁用止血帶！ 止血帶會(huì)阻斷血流，可能導(dǎo)致肢體壞死。

（五）第五步：去除束縛物

○立即取下傷肢的戒指、手鐲、手表等物品，避免腫脹后造成二次傷害。

（六）第六步：記錄時(shí)間與癥狀

○準(zhǔn)確記錄咬傷時(shí)間、部位及癥狀（如腫脹速度、疼痛程度）。

○每15分鐘觀察一次傷者意識(shí)狀態(tài)。

（七）第七步：立即撥打120，盡快就醫(yī)

○優(yōu)先選擇有抗蛇毒血清儲(chǔ)備的大醫(yī)院。

○告知醫(yī)生蛇的特征、咬傷時(shí)間、已采取的急救措施。

二、警惕致命誤區(qū)，別讓“土方”害了你！

●× 切開(kāi)傷口排毒：導(dǎo)致出血不止、感染，甚至損傷神經(jīng)血管。

●× 用草藥、泥土敷傷口：無(wú)效且可能掩蓋癥狀，延誤救治。

●× 等待癥狀出現(xiàn)再就醫(yī)：神經(jīng)毒類蛇咬傷（如銀環(huán)蛇）可能初期無(wú)癥狀，數(shù)小時(shí)后突發(fā)呼吸衰竭，致命風(fēng)險(xiǎn)極高！

●×  捆扎患肢越緊越好捆扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、束縛過(guò)緊，易導(dǎo)致組織缺血壞死。松緊程度大概以能放入

●× 切開(kāi)傷口越深排毒越徹底切勿自主切開(kāi)傷口，開(kāi)創(chuàng)不當(dāng)易導(dǎo)致傷者失血過(guò)多和傷0感染。

●× 傷口不腫痛就沒(méi)事被神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后的早期癥狀較輕，易被忽視。

三、預(yù)防蛇咬傷，記住這幾點(diǎn)！

（一）野外活動(dòng)防護(hù)：

○穿長(zhǎng)褲、厚靴，使用長(zhǎng)棍“打草驚蛇”。

○避開(kāi)草叢、石堆、洞穴等蛇類棲息地。
○野外踏青避免前往人跡罕至地段、不隨意搬動(dòng)大石塊。

○翻動(dòng)石塊或圓木、挖坑掘洞時(shí)，要使用工具，避免徒手進(jìn)行。

○夜行于田野小道、綠化帶時(shí)帶好照明電筒。

○野外工作者應(yīng)繞開(kāi)茂密叢林，無(wú)法避免時(shí)要穿高筒靴，戴手套，將褲口和袖口扎緊。并隨身攜帶棍棒，行進(jìn)時(shí)利用棍子左右撥草，蛇在聽(tīng)到響動(dòng)后，一般會(huì)提前離開(kāi)。

（二）露營(yíng)安全：

○選擇開(kāi)闊地帶扎營(yíng)，睡前檢查帳篷周圍。

○攜帶急救包（含繃帶、消毒液、抗組胺藥等）。

（三）知識(shí)儲(chǔ)備：

○學(xué)習(xí)識(shí)別常見(jiàn)毒蛇特征，提前了解附近醫(yī)院抗蛇毒血清儲(chǔ)備情況。

（四）家周圍避免種栽大量植物，房屋門窗使用紗窗隔離。

注意：若無(wú)法判斷是否是被毒蛇咬傷，應(yīng)先按照毒蛇咬傷應(yīng)急處理。

特別提醒：

●兒童被咬傷中毒反應(yīng)可能更嚴(yán)重，需立即送醫(yī)。

●孕婦被咬傷需同時(shí)關(guān)注胎兒安全，抗蛇毒血清是救命關(guān)鍵。

●蛇咬傷后可能出現(xiàn)心理創(chuàng)傷（PTSD），及時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。

【行動(dòng)呼吁】
了解正確急救方法或許能在危急時(shí)刻救人一命??！

急救關(guān)鍵詞：冷靜、沖洗、綁扎、就醫(yī)快!