【彝良縣人民醫(yī)院健康科普】腰椎間盤,你為何如此“突出”

你是否經(jīng)常腰酸背痛?小心腰椎間盤突出找上門!從《外科學(xué)》第七版知識來看,腰椎間盤就像脊柱間的“減震墊”,由外面堅韌的纖維環(huán)和里面軟軟的髓核組成。某醫(yī)學(xué)研究表明,約70%的腰椎間盤退變從20歲左右開始顯現(xiàn),再加上久坐不動、彎腰搬重物等日常習(xí)慣,“減震墊”外層會逐漸磨損破裂,里面的髓核突出,壓迫到周圍神經(jīng),這就是腰椎間盤突出。

一、警惕身體的“求救信號”
腰痛:這是最常見的癥狀。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究指出,每天伏案超8小時的辦公室職員,腰椎間盤壓力比正常狀態(tài)增加約60%,容易出現(xiàn)久坐后腰部又酸又痛,或彎腰打掃衛(wèi)生后直腰困難的情況。
腿麻腿痛:疼痛從腰部一直竄到屁股、大腿、小腿,甚至腳底板,像觸電一樣。咳嗽、打噴嚏時,疼痛還會加劇。
走路吃力:走一會兒路,腿就又麻又疼,必須停下來休息,休息好了才能繼續(xù)走一小段,這就是間歇性跛行。
嚴重情況:大小便不受控制、會陰部麻木,這是非常緊急的信號,一定要立刻去醫(yī)院!
二、自測腰突的方法
①單腳站立,腰突患者有一典型的癥狀就是肌力下降,使脊椎穩(wěn)定性下降,腳沒辦法使出力量。因此如果無法維持住單腳站立姿勢,很可能有椎間盤突出的癥狀。

②彎腰夠地,如果腰椎間盤突出,當腰部向前彎曲時會對椎間盤施加強大壓力,則會出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀,并且彎腰幅度加大而加劇。

③直腿抬高,仰臥在床上,將雙腿伸直慢慢抬高一側(cè),檢查下肢是否發(fā)麻。當抬高30°到69°時出現(xiàn)明顯的疼痛麻木等癥狀,甚至20°到30°就出現(xiàn)腰部劇烈疼痛難忍,可能患有腰椎間盤突出方面的問題。

三、不同程度,區(qū)別治療
1.保守治療(癥狀輕)
臥床休息:睡硬板床,減少彎腰、久坐,讓腰椎充分休息。建議每天臥床休息時間不少于12小時,避免腰部過度受力。
2.物理治療:熱敷、按摩、牽引,能緩解疼痛和肌肉緊張。熱敷時,溫度保持在40-50℃,每次15-20分鐘,每天3-4次,可促進腰部血液循環(huán)。
藥物輔助:吃止痛藥緩解疼痛,吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥幫助恢復(fù)。
3.手術(shù)治療(癥狀重):如果疼痛難忍,保守治療3-6個月都沒效果,或者出現(xiàn)大小便失禁等嚴重情況,就需要手術(shù),把突出的部分去掉,減輕對神經(jīng)的壓迫。手術(shù)后需要遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo),逐步進行恢復(fù)性訓(xùn)練,同時注意傷口護理,防止感染。一般來說,術(shù)后初期以臥床休息和簡單的肢體活動為主,后期再根據(jù)恢復(fù)情況增加腰部功能鍛煉。
四、腰椎呵護,做好有效預(yù)防
治療只是一方面,日常生活中的預(yù)防同樣重要,掌握這些護腰方法,能有效降低患病風(fēng)險。
1.切勿久坐久站:長時間坐著或站著會對腰椎造成不小壓力。在日常工作生活間隙,應(yīng)適當活動身體,緩解腰椎壓力。
2.控制體重:體重越大,腰椎壓力越大,保持健康體重很重要。某醫(yī)學(xué)研究顯示,每增加1公斤體重,腰部在日常活動中承受的壓力會增加約5倍。
3.適量鍛煉:定期進行腰背肌的鍛煉,可以加強腰椎的穩(wěn)定性,減少腰椎受傷的風(fēng)險。
4.注意保暖:天冷時給腰部加件保暖衣物,避免受涼。受寒會導(dǎo)致腰部肌肉收縮,影響局部血液循環(huán),加重疼痛癥狀。

腰部健康,從我做起。腰椎間盤突出不可怕,關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早應(yīng)對。養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,就能遠離腰痛煩惱!
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供稿:陳 靜 圖片來源于網(wǎng)絡(luò) 編輯:李 菲 審核:龍 海

