彝良縣醫(yī)共體總院普外科與麻醉科聯(lián)合到醫(yī)共體分院開展“微創(chuàng)時(shí)代”及”超聲下疼痛治療“宣教
為充分發(fā)揮醫(yī)共體整體效應(yīng)和資源優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)防協(xié)同發(fā)展，建立上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制。普外科與麻醉科深入牛街分院、洛旺分院開展“微創(chuàng)時(shí)代”及”超聲下疼痛治療“宣教 ，旨在讓廣大基層醫(yī)生對(duì)普外科“微創(chuàng)手術(shù)”與“超聲下止痛治療”有了新的認(rèn)識(shí)的同時(shí)，以便民為導(dǎo)向在醫(yī)共體內(nèi)建立合理有序、便捷的雙向轉(zhuǎn)診制度。
普外科李啟斌醫(yī)師講解微創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)
麻醉科仝先華醫(yī)師講解超聲引導(dǎo)下如何治療各種神經(jīng)性疼痛
仝先華醫(yī)師在模擬器上演示氣管插管
普外科李啟斌醫(yī)師講解普外科的微創(chuàng)時(shí)代
課后同基層醫(yī)院的醫(yī)生深入交流討論
通過此次宣教，通過各種途徑引導(dǎo)和支持患者小病到基層就診，逐步建立城鄉(xiāng)居民基層首診制度。優(yōu)化診療流程，打通轉(zhuǎn)診綠色通道 “雙下沉，兩提升”，優(yōu)化醫(yī)療配置。醫(yī)共體總院根據(jù)各基層分院服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)能力、疾病譜等情況，有針對(duì)性地派出專科團(tuán)隊(duì)，“一院一策”幫扶基層分院，深度參與基層分院管理與特色科室建設(shè)。在基層分院設(shè)立“聯(lián)合門診”“聯(lián)合病房”，將部分Ⅰ、Ⅱ級(jí)手術(shù)和康復(fù)治療從縣級(jí)醫(yī)院下放到基層分院，依托醫(yī)共體遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)生對(duì)轉(zhuǎn)診患者遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房，打通病人上下轉(zhuǎn)診綠色通道，醫(yī)療資源下沉到底到邊。
科
室
介
紹
普外科組建于1998年，是云南省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科普外科。目前科室醫(yī)生團(tuán)隊(duì)有主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師3名，醫(yī)師5名；護(hù)理團(tuán)隊(duì)有主任護(hù)師1名，主管護(hù)師2名，護(hù)師6名，護(hù)士5名；另外聘昆醫(yī)附二院1名肝膽胰外科專家付必莽教授（多點(diǎn)執(zhí)業(yè)）。目前科室有床位66張，其中獨(dú)立燒傷病房2間床位8張。
燒傷病房
普通病房普外科是以微創(chuàng)手術(shù)為主要方法治療肝臟、膽道、胰腺、胃腸、肛腸、疝、甲狀腺和乳房的良、惡性病變及血管、燒傷、外傷等其它疾病的臨床學(xué)科，是外科系統(tǒng)最大的專科。2022年共開展1681例手術(shù)，其中微創(chuàng)手術(shù)700余例。
普外科微創(chuàng)手術(shù)開展了:腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，腹腔鏡下胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、 腹腔鏡下腸粘連松解術(shù)、腹腔鏡下小兒疝高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡下成人疝無張力修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡下膽總管取石術(shù)、腹腔鏡下精準(zhǔn)肝葉切除術(shù)、腹腔鏡下脾切除術(shù)、腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)、大隱靜脈曲張硬化劑注射治療、痔瘡PPH術(shù)及硬化注射治療。
亦能行甲狀腺、乳腺良惡性腫瘤切除，腹部創(chuàng)傷急救，胃癌根治術(shù)，胰腺癌根治術(shù)，肝癌根治術(shù)等難度較大的三四級(jí)手術(shù)。
微創(chuàng)手術(shù)五大優(yōu)點(diǎn)
1、創(chuàng)口小。腹部微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“鑰匙孔”之稱；
2、疼痛輕。患者疼痛感小，手術(shù)采取靜脈麻醉，患者在睡眠的狀態(tài)下完成手術(shù)；
3、恢復(fù)快。大大減少了對(duì)臟器的損傷和對(duì)臟器功能的干擾，使術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短；
4、住院時(shí)間短。一般情況下手術(shù)后6-8小時(shí)可下床，12-24小時(shí)肛門排氣即可進(jìn)食，3-5天出院，一周后基本恢復(fù)，費(fèi)用相對(duì)降低；
5、出血少。術(shù)中幾乎不出血。微創(chuàng)手術(shù)視野比較清楚，血管處理會(huì)更精細(xì)，加上采用超聲刀等先進(jìn)止血器械，有助于減少出血量；
結(jié)石性膽囊炎手術(shù)
腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)傷口
傳統(tǒng)膽囊手術(shù)傷口腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)展示
傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)口
腹腔鏡闌尾切除術(shù)口腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)
直腸癌手術(shù)切口
腹腔鏡下小兒疝高位結(jié)扎術(shù)
腹腔鏡下成人疝修補(bǔ)（TAPP）術(shù)
疝的外面觀
疝的內(nèi)面觀
微創(chuàng)疝修補(bǔ)手術(shù)切口
傳統(tǒng)疝修補(bǔ)手術(shù)切口大隱靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)
傳統(tǒng)剝脫術(shù)后
單側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)
術(shù)前
術(shù)后乳腺手術(shù)
一旦有以下癥狀需及時(shí)就醫(yī)
1.乳腺腫塊
2.乳頭溢液，非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液。
3.皮膚改變，如出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像橘子皮一樣，皮膚散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié)等。
4.乳頭、乳暈異常
異常的乳頭回縮或抬高。
乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑并伴有灼痛感。
巨大肝癌手術(shù)切除
肛腸手術(shù)
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)
PPH術(shù)
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供稿：李啟斌
編輯：李 菲
審核：何易剛
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